Tieto hoidon tukena: Miten Akershusin yliopistollinen sairaala paransi hoitotuloksia ja laski kustannuksia

Lue lisää Asiakastarinoita
Stocksy_txp5b905f21C1X300_Medium_4774306-edited-768x432-1

Asiakasorganisaatio

Norjassa, aivan Oslon ulkopuolella sijaitseva Akershusin yliopistollinen sairaala palvelee vuosittain noin 611 000 potilasta – eli noin 11 % Norjan väestöstä. Sairaala on erikoistunut onkologisiin hoitoihin ja on parhaillaan OECI-akkreditointiprosessissa.

Haaste

Sairaalan gastroenterologisen kirurgian osastolla suoritetaan vuosittain yli 300 peräsuolen syöpäleikkausta. Osaston aiempi johtaja – nykyinen sairaalan Healthcare Manager ja Cancer Development Programin johtaja – tohtori Geir Arne Larsen inspiroitui hollantilaisen Maxima Medical Centerin onnistuneesta prehabilitaatio-ohjelmasta ja näki mahdollisuuden parantaa potilaiden hoitotuloksia ottamalla käyttöön ennakoivia toimenpiteitä jo ennen leikkausta. 

Idean vieminen käytäntöön vaati kuitenkin muutakin kuin kliinistä näkemystä. Prehabilitaatio-ohjelmaan panostaminen tarkoitti lisäkustannuksia alkuvaiheessa, ja sen perustelemiseksi tarvittiin vahvaa taloudellista dataa.

Datalla perusteltu muutos
 
Tohtori Larsen hyödynsi prosessitason kustannuslaskentaa (Process-Level Costing, PLC – Pohjoismaissa tunnetaan nimellä KPP) arvioidakseen leikkausten jälkeisten komplikaatioiden vaikutuksia eri osastoilla. Tulokset olivat selvät: 

20 % potilaista koki vakavia postoperatiivisia komplikaatioita 
Vakavien komplikaatioiden hoito oli kolminkertaisesti kalliimpaa kuin tavanomainen hoito, mutta korvaukset kattoivat vain osan kustannuksista  
Prehabilitaatioon investoiminen voisi ennaltaehkäistä komplikaatioita ja tarjoaisi merkittävää säästöpotentiaalia pienentämällä kokonaiskustannuksia 
Tämän analyysin ansiosta prehibilitaatio-ohjelma sai vihreää valoa. Ohjelman tavoitteena oli parantaa potilaan ennustetta, mutta samalla osoitettiin, että alkuvaiheen investoinneilla voidaan lopulta saavuttaa sekä parempia hoitotuloksia että merkittäviä säästöjä hoidon kokonaiskustannuksissa.

Kokeile ratkaisujamme.

Haluatko kehittää sosiaali- ja terveydenhuoltoa tietoon perustuen?

Toimenpiteet

Sairaala mukautti Maximan mallin omiin tarpeisiinsa. Ohjelmaan sisällytettiin liikuntaa, ravitsemuksellista tukea sekä terveyskasvatusta ja potilaan omahoidon tukemista.  

Ohjelma otettiin käyttöön koko sairaalassa, ja henkilöstö koulutettiin tukemaan potilaita tehokkaasti uudenlaisen hoitopolun aikana. 

Tulosten seurantaan hyödynnettiin edelleen PLC-laskentaa, jolla mitattiin ohjelman vaikuttavuutta sekä kliinisestä että taloudellisesta näkökulmasta.

Vaikutukset

Selkeästi paremmat potilastulokset: Vakavien komplikaatioiden määrä puolittui 20 %:sta 10 %:iin. 

Todistettu taloudellinen kannattavuus: Vaikka ohjelma lisäsi alkuvaiheen kustannuksia, johti sen käyttöönotto lopulta kokonaiskustannusten pienenemiseen. 

COVID-19-pandemian aikana ohjelma jouduttiin hetkellisesti keskeyttämään, jolloin komplikaatiot nousivat takaisin 17 %:iin. Ohjelman uudelleen käynnistäminen palautti komplikaatiotason 10 %:iin, vahvistaen toimenpiteiden vaikuttavuuden. 

Avainluvut

Sairaala vähensi hoidon yksikkökustannuksia 20 000 Norjan kruunulla potilasta kohden, mikä tarkoittaa 12 % säästöä (ilman inflaatiokorjausta).

Oppeja

Akershusin yliopistollisen sairaalan menestystarina osoittaa, kuinka kliinikoiden johtama innovaatio yhdistettynä luotettavaan taloudelliseen dataan johtaa sekä parempaan hoitoon että kestävään talouteen. Toisin kuin perinteisessä mallissa, jossa tehokkuustoimenpiteet lähtevät talousosastolta, tämä tapaus osoittaa, kuinka kliinikon sitoutuminen potilaan hyvinvointiin – PLC-tiedon tukemana – voi vauhdittaa muutosta kohti vaikuttavampaa ja kestävämpää terveydenhuoltoa.

Analysoimalla hoitopolkuja tarkasti ja laskemalla niihin liittyvät kustannukset sairaala pystyi osoittamaan, ettei potilaita hoidettu optimaalisesti. Kun kustannustietoja verrattiin maksajan tarjoamiin korvauksiin, paljastui merkittävä epäsuhta. LOGEXin kustannuslaskentaratkaisun avulla laskentamallia oli kuitenkin helppo mukauttaa kattamaan myös prehabilitaation eri osastoilla aiheuttamat kustannukset. Tämä mahdollisti koko projektin ajan tarkan keskittymisen hoidon todellisiin kustannuksiin, ja lopputuloksena sairaala onnistui pienentämään hoidon yksikkökustannuksia 20 000 Norjan kruunulla potilasta kohden, mikä tarkoitti 12 %:n säästöä. 

Yksi ohjelmaan osallistuneista potilaista oli LOGEX Norjan maajohtaja Roar Brenden, joka on työskennellyt yhtiössä yli 24 vuotta. Hän kuvaili kokemustaan seuraavasti: 

Selkeyttä ja hallintaa parempien päätösten tekemiseen.

Onko sinulla kysyttävää tai kaipaatko neuvoja datapohjaisten tietojen hyödyntämisestä parempaan talousanalytiikkaan? Anna asiantuntijoidemme auttaa.

Vastaamme arkisin 48 tunnin sisällä.

Keskustele asiantuntijan kanssa Varaa demo
_DSF3228-1