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Region Värmland optimiert die Versorgung vulnerabler Patientinnen und Patienten mit dem Johns Hopkins ACG® System in Zusammenarbeit mit LOGEX
Auf einen Blick
Die Region Värmland in Schweden versorgt rund 283.000 Einwohnerinnen und Einwohner und verzeichnet durchschnittlich 2.100 Arztkontakte pro Tag. Um Patientinnen und Patienten mit komplexen Versorgungsbedarfen besser zu unterstützen, entwickelte die Region gemeinsam mit LOGEX einen datenbasierten Ansatz und integrierte das Johns Hopkins ACG® System in ihre Reporting-Lösung SELMA.
Durch diese Integration können Patientinnen und Patienten mit Multimorbidität, Gebrechlichkeit (Frailty) und hoher Inanspruchnahme von Gesundheitsleistungen frühzeitig identifiziert und gezielt betreut werden. Die Kombination aus den Analysen des ACG Systems und der Kostenanalyse von LOGEX ermöglicht es, Hochrisikopatientinnen und -patienten präzise zu erkennen und die Versorgung in der Primärversorgung gezielt zu optimieren.
Die Ergebnisse
Die Ergebnisse sprechen für sich:
- Reduzierung vermeidbarer Notaufnahmebesuche und Krankenhausaufenthalte
- Verbesserte Versorgungskontinuität durch den Einsatz lokaler mobiler Versorgungsteams
- Effizienterer Einsatz vorhandener Ressourcen
Die Lösung wurde bereits bei mehr als 1.000 Patientinnen und Patienten in 26 Gesundheitszentren erfolgreich eingesetzt. Eine Ausweitung auf weitere, auch private Leistungserbringer ist geplant.
Vorteile
Gezielte Versorgung vulnerabler Patientinnen und Patienten
Die risikobasierte Stratifikation und Segmentierung auf Grundlage des ACG Systems unterstützt die Versorgungsteams dabei, besonders gefährdete Patientinnen und Patienten frühzeitig zu identifizieren. Dadurch können Interventionen rechtzeitig eingeleitet und individuelle Versorgungsangebote geschaffen werden.
Reduzierung der Gesamtkosten im Versorgungssystem
Durch die koordinierte Betreuung mittels mobiler Versorgungsteams konnten Krankenhausaufnahmen und Rettungswageneinsätze reduziert werden. Dies steigert die Effizienz des gesamten Versorgungssystems.
Datenbasierte Entscheidungen
Die Verknüpfung von Patientendaten, der Kostenanalyse von LOGEX und den Analysen des ACG Systems schafft eine umfassende Datengrundlage. Daraus entstehen wertvolle Erkenntnisse für fundierte Entscheidungen, die sowohl Patientinnen und Patienten als auch Leistungserbringern zugutekommen.
„Wir sind überzeugt, dass das Gesamtbild, das wir dank LOGEX erhalten, dabei hilft, unterschiedliche Verbesserungsinitiativen im Gesundheitswesen zu identifizieren, umzusetzen und deren Wirkung nachzuvollziehen.“
Region Värmland
Die Herausforderung
Die Region Värmland erkannte, dass besonders vulnerable Patientinnen und Patienten häufig zahlreiche Kontakte mit unterschiedlichen Versorgungsanbietern haben. Dies führte zu komplexen und teilweise fragmentierten Versorgungspfaden sowie zu einer ineffizienten Nutzung vorhandener Ressourcen.
Das Ziel war klar: Die Koordination und Organisation der Versorgung in der Primärversorgung für Patientinnen und Patienten mit besonders komplexen Bedarfen nachhaltig verbessern.
Der Lösungsansatz
Im Jahr 2022 begann die Region Värmland die Zusammenarbeit mit LOGEX, um das ACG System in ihr Instrument zur Patientenselektion zu integrieren. Dadurch wurde eine differenzierte Risikostratifizierung und eine präzisere Identifikation von Patientinnen und Patienten mit hohem Versorgungsbedarf möglich.
Mithilfe der Patient Needs Groups (PNGs) des ACG Systems segmentierte das Team die Bevölkerung, um Personen mit Multimorbidität, hoher Komplexität und Gebrechlichkeit gezielt zu identifizieren.
Zusätzliche Funktionen zur Risikostratifizierung unterstützten bei der Erkennung von:
- Patientinnen und Patienten mit der höchsten Nutzung von Gesundheitsleistungen
- Personen mit einer hohen Wahrscheinlichkeit, innerhalb der nächsten zwölf Monate zu den kostenintensivsten fünf Prozent der Bevölkerung zu gehören
- weiteren demografischen, klinischen, geografisch-sozialen und nutzungsbezogenen Risikofaktoren
Auf Basis dieser Erkenntnisse wurden Versorgungspfade neu gestaltet und besser an die Bedürfnisse der Patientinnen und Patienten angepasst. Gleichzeitig kamen mobile Versorgungsteams zum Einsatz, die Betroffene direkt vor Ort betreuen. Dadurch konnten Krankenhausbesuche und Rettungswageneinsätze reduziert sowie gezielte und kosteneffiziente Interventionen in unterschiedlichen Versorgungssettings umgesetzt werden.
„Mit der Unterstützung von LOGEX und dem ACG System finden wir immer wieder neue Möglichkeiten, die Versorgungspfade unserer Patientinnen und Patienten weiter zu optimieren.“
Hans Carlsson
Operations Analyst, Region Värmland
Zentrale Ergebnisse
- Reduktion vermeidbarer Krankenhausaufenthalte und Rettungswageneinsätze durch eine bedarfsgerechte Steuerung der Versorgung
- Optimierte Ressourcenallokation über verschiedene Versorgungsbereiche hinweg
- Verbesserte Koordination der Versorgung für Patientinnen und Patienten mit komplexen Gesundheitsbedarfen
- Erfolgreicher Einsatz mobiler Versorgungsteams zur wohnortnahen Betreuung vulnerabler Patientengruppen
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